いしゃりょーせんせの日記

2017年4月から初期研修医。 ざっくりと ①大学受験・国家試験勉強 ✍️ ②初期研修医の生活 💉 ③単なる日記 📖 でいきます🙇 【Twitter】@isyaryosense

ER当直していて思うこと🚑

こんばんは!

いしゃりょーせんせです👏

 

 

そろそろ働いて半年が終わろうとしています。

何回も当直をこなしてきたわけですが…

主訴からの病気の鑑別がとても苦手ですね😨

 

まず救急搬送の場合は救急隊からの一報で、簡単な情報が手に入ります。

年齢、主訴、バイタル、既往といった感じ😗

そこで、到着までの間に最低限のオーダーを入れたり、鑑別を考える必要があります。

僕はそこが弱く、オーダーを入れることはできても診断を詰めるまでの流れを頭の中で描くことがまだまだなんです🤔

 

今1度、主訴からの診断に立ち返って勉強します😤

感染症の勉強💊

こんにちは!

 

ずーっとサボってきた感染症の勉強をつい先日から開始しました🙌

 

というかどんなものが処方されるのか見当も付かなかったので、闇雲にやるよりはある程度慣れてからで良いかと思ってしていませんでした😜

 

抗菌薬を覚えてから使う

のは僕には向いてなさそうだったので…

 

この感染症ではこれ使ってたな、なんでだろ?

って感じで勉強して行くスタイルがあってそうです。

 

僕の病院はグラム染色する習慣がERで根付いています。

つまり菌を絞って処方しているので、この感染症だからこの薬って自動的にはやってはいないけど、ある程度型を覚えておかないと処方までに時間がかかってERを回せなくなります…😨

 

9月中に感染症、腹痛、胸背部痛、外傷を一通り勉強するぞー!😳

f:id:isyaryosense:20170908150121j:image

 

働いてから見るコードブルー

ようやく余裕のあるローテーション科に到達しました!

ということでコードブルー見ています😊!

 

見ていて泣けてきますね…

働いてからわかるのは

自分の無力さ、成長速度の遅さ、先の見えない未来などなどです。

これまでは感動的だなって思って泣くことが多かった医療系ドラマ。

今では、助けられなかった患者、何もできない歯がゆさ、立ち向かわなければいけない恐怖感を思い出して泣けてくるように変化しました🙄

 

環境や自分が変化すると物事を見たり、感じたり、思うことが変わるんですよねぇ。当たり前だけど、そんな自分にしみじみしました。🤔

 

最新話を見て思うことは、

忙しい医者は仕事もプライベートも1人になりやすいのかなと。でも、そうなってでも強く生きている医者になりたいなと思いましたね😌

楽をするのは簡単、でもその先に待っているのは何もできない逃げた自分。

日々プレッシャー感じて頑張ろう🙌

 

ひさしぶりに!

お休みだったのですが、風邪ひいてしまっていて

寝休日になってしまいました😭

 

研修生活をしていて思うのは

仕事を頑張ることは大事ですけど

しっかり寝たり、ご飯食べたり、

バレないようにサボったり(笑)も

とっても大切な気がします。

 

ミスしたら患者さんは下手したら死んでしまうし。

 

そんなこんな毎日大変な研修生活だけど、

できることは少しだけども、ゆっくりだけども

増えている気がするので焦らず過ごして行きます🙄

 

 

 

再参戦@外科

明日からまた外科を回ります!

残り3週間…たったそれだけでも長く感じてしまう😂

 

今まで本がほとんどなかったので

勉強するための道具として、

お休み中に本を何冊か買いました📚

 

読む時間があるのかと言われたら、

ないと思います…

でも何も道具がないよりは揃えておこうというスタンス。

 

上の先生からは

医者うんぬんではなく、

社会人としての能力を身に付けろ

と毎度言われているので目標はそこかな?🙄

特に、会話を理解して文字でまとめるのは昔から苦手だったけど、

そこが大事だものな😳

 

色々な言葉に傷つくメンタル豆腐だけど、

言われる理由、注意してくれている意味、

噛み砕いて理解はしているつもり🙌

だから言われたことを大切にして、

直すための努力をしていきます。

悩みながら、落ち込みながら。

 

本当にダメなら地元に戻る!

それくらいの気持ちで頑張るぞぉぉぉ😭

逃亡します!😂

キャパオーバーにより急遽お休みを頂いて地元に帰ることにしました🙇

 

ほぼ毎日朝5時起き、夜2時.3時寝で、そこに当直も加わるとさすがに体力が持ちませんでしたね😂

ただ、こなしている同期がいるので

要領の問題もあるのかと思います。

業務は医学的なことよりも事務作業が多いので、

周りに上手く助けを求めることが大事なのだと痛感ですね🙄

 

ひとまず、友達と会って、寝て、休む!

 

ついにこの日が来ます、勤務初日!

こんばんは!😎

 

オリエンテーションして、休んで、

ついに恐怖の勤務が始まります😂

 

結局カルテの使い方は、

ほぼわからず、

勉強もあまりできず、

準備不足の中明日から勤務となります😨

 

正直、震えます😱

 

そして、外科始まりです👏

お家に帰ることは難しくなるでしょう。。。

まずは先生達にメンタルを再起不能にされないよう、

しっかり心にバリアをはっていきます😤

 

ナースさんも怖くないとよいなぁ。

 

4時半起き頑張るぞー!😴